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Comprar Depurol (Effexor XR) sin receta DEPUROL (Effexor XR) INDICACIONES Depurol se utiliza para tratar la depresión, generalizada o trastorno de ansiedad social, o trastorno de pánico. Depurol es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Ayuda a restablecer el equilibrio de ciertas sustancias naturales en el cerebro (serotonina y noradrenalina), que ayuda a mejorar algunos problemas de ánimo. DEPUROL (Effexor XR) INSTRUCCIONES Utilice Depurol como lo indique su médico. Tome Depurol por vía oral con alimentos. Tome Depurol con un vaso lleno de agua (8 onzas / 240 ml). Depurol tragar entero. No rompa, triture, mastique, o lugar en agua antes de tragar. Si no puede tragar la cápsula entera, usted puede abrirla y espolvorear el contenido sobre una cucharada de puré de manzana. Mezclar el medicamento con el puré de manzana y tragar la mezcla de inmediato, seguido por un vaso de agua. No triture ni mastique el medicamento antes de tragarlo. Depurol funciona mejor si se toma a la misma hora cada día. Siga tomando Depurol aunque se sienta bien. No se pierda ninguna dosis. No deje de tomar de repente Depurol sin consultar con su médico. Pueden aparecer efectos adversos. Ellos pueden incluir cambios mentales o del estado de ánimo, entumecimiento u hormigueo en la piel, mareos, somnolencia, confusión, dolor de cabeza, aumento de la sudoración, pérdida de la coordinación o el equilibrio, síntomas similares a la gripe, náuseas, zumbidos en los oídos, convulsiones, temblores, dificultad para dormir o cansancio inusual. Si se olvida una dosis de Depurol, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar Depurol. DEPUROL (Effexor XR) ALMACENAMIENTO Depurol almacenar a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C). Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga Depurol fuera del alcance de los niños y animales domésticos. DEPUROL (Effexor XR) MÁS INFORMACIÓN: Buscar por Nombre de Drogas Ver también Effexor XR Effexor XR se utiliza para tratar la depresión, la ansiedad generalizada o trastorno social o trastorno de pánico. Effexor XR es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Ayuda a restablecer el equilibrio de ciertas sustancias naturales en el cerebro (serotonina y noradrenalina), que ayuda a mejorar algunos problemas de ánimo. Effexor XR usar según las indicaciones de su médico. Tome Effexor XR por vía oral con alimentos. Tome Effexor XR con un vaso lleno de agua (8 onzas / 240 ml). Effexor XR tragar entero. No rompa, triture, mastique, o lugar en agua antes de tragar. Si no puede tragar la cápsula entera, usted puede abrirla y espolvorear el contenido sobre una cucharada de puré de manzana. Mezclar el medicamento con el puré de manzana y tragar la mezcla de inmediato, seguido por un vaso de agua. No triture ni mastique el medicamento antes de tragarlo. Effexor XR funciona mejor si se toma a la misma hora cada día. Siga tomando Effexor XR aunque se sienta bien. No se pierda ninguna dosis. No deje de tomar Effexor XR sin consultar con su médico. Pueden aparecer efectos adversos. Ellos pueden incluir cambios mentales o del estado de ánimo, entumecimiento u hormigueo en la piel, mareos, somnolencia, confusión, dolor de cabeza, aumento de la sudoración, pérdida de la coordinación o el equilibrio, síntomas similares a la gripe, náuseas, zumbidos en los oídos, convulsiones, temblores, dificultad para dormir o cansancio inusual. Si se olvida una dosis de Effexor XR, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar Effexor XR. Effexor XR tienda a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C). Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga Effexor XR fuera del alcance de los niños y animales domésticos. Ingrediente activo: clorhidrato de venlafaxina. NO utilice Effexor XR si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de Effexor XR usted está tomando o ha tomado un inhibidor de monoamina oxidasa (IMAO) (por ejemplo, fenelzina), selegilina, o hierba de San Juan en los últimos 14 días usted está tomando un derivado de la fenfluramina (por ejemplo, dexfenfluramina), azul de metileno, nefazodona, sibutramina, o triptófano. Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con Effexor XR. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si usted o un miembro de la familia tiene un historial de trastorno bipolar (depresión maníaca), otros problemas mentales o del estado de ánimo, pensamientos suicidas o intentos, o alcohol o abuso de sustancias si usted tiene un historial de convulsiones, problemas cardíacos (por ejemplo, insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco irregular), electrocardiogramas anormales (ECG), un ataque cardíaco reciente, presión arterial alta, tiroides hiperactiva, problemas hepáticos, problemas pulmonares, problemas renales, estomacales o sangrado intestinal, problemas de la sangre o de sangrado, aumento de la presión ocular (por ejemplo, glaucoma), problemas del sistema nervioso, o de metabolismo problemas si está deshidratado, tienen bajos niveles de sodio en sangre, o beber alcohol si le van a hacer la terapia electroconvulsiva (TEC). Algunos medicamentos pueden interactuar con Effexor XR. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: medicamentos cierta dieta (por ejemplo, la fentermina, fenfluramina), linezolid, litio, IMAO (por ejemplo, fenelzina), azul de metileno, metoclopramida, nefazodona, rasagilina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (por ejemplo, fluoxetina), selegilina, la serotonina 5-HT agonistas del receptor 1 (por ejemplo, sumatriptán), sibutramina, IRSN (por ejemplo, duloxetina), St. hierba de San Juan, tramadol, trazodona, antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina), o triptófano debido a efectos secundarios graves, como una reacción que puede incluir fiebre, rigidez muscular, cambios en la presión arterial, cambios mentales, confusión, irritabilidad, agitación, delirio y coma, puede ocurrir Anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (por ejemplo, ibuprofeno) porque el riesgo de sangrado, incluyendo sangrado en el estómago, se puede aumentar Diuréticos (por ejemplo, furosemida, hidroclorotiazida), porque el riesgo de niveles bajos de sodio en la sangre pueden aumentar antifúngicos azoles (por ejemplo, ketoconazol) o cimetidina, porque pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios de Effexor XR Ciproheptadina, ya que puede disminuir la eficacia de Effexor XR Aripiprazol, haloperidol, fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina, tioridazina), o risperidona, porque el riesgo de sus efectos secundarios puede aumentar por Effexor XR. Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si Effexor XR puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Información importante de seguridad: Effexor XR puede provocar somnolencia, mareos o visión borrosa. Estos efectos pueden ser peores si se toma con alcohol o ciertos medicamentos. Effexor XR utilizar con precaución. No conduzca o realizar otras tareas peligrosas posibles hasta que sepa cómo reaccionar ante ella. No beba alcohol o el uso de medicamentos que pueden causar somnolencia (por ejemplo, pastillas para dormir, relajantes musculares), mientras esté usando Effexor XR sin consultar con su médico; se puede añadir a sus efectos. Consulte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de qué medicamentos pueden causar somnolencia. Pueden pasar varias semanas antes de que sus síntomas mejoren. No tome más de la dosis recomendada o el uso por más prescrito sin consultar con su médico. Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman Effexor XR pueden estar en mayor riesgo de pensamientos o acciones suicidas. Mira todos los pacientes que toman Effexor XR de cerca. Póngase en contacto con el médico de inmediato si son nuevos, empeorado, o síntomas repentinos como el estado de ánimo deprimido; O comportamiento irritable ansioso, inquieto; ataques de pánico; o se produce cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o comportamiento. Póngase en contacto con el médico inmediatamente si se presentan signos de pensamientos o acciones suicidas. síndrome de la serotonina es un síndrome potencialmente mortal que puede ser causada por Effexor XR. El riesgo puede ser mayor si se toma Effexor XR con otros medicamentos (por ejemplo, "triptanos", IMAO, ISRS). Los síntomas pueden incluir agitación; confusión; alucinaciones; coma; fiebre; latido del corazón rápido o irregular; temblor; sudoración excesiva; y náuseas, vómitos o diarrea. Póngase en contacto con su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos síntomas. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es un síndrome potencialmente mortal que puede ser causada por Effexor XR. Los síntomas pueden incluir fiebre; rigidez de los músculos; confusión; pensamiento anormal; latido del corazón rápido o irregular; y sudando. Póngase en contacto con su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos síntomas. Si su médico le indique que deje de tomar Effexor XR, tendrá que esperar un período de tiempo antes de comenzar a tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, inhibidores de la MAO, nefazodona, tioridazina). Pregúntele a su médico cuándo debe comenzar a tomar sus nuevos medicamentos después de haber dejado de tomar Effexor XR. Effexor XR rara vez puede causar una erección prolongada y dolorosa. Esto podría ocurrir incluso cuando no está teniendo relaciones sexuales. Si esto no se trata de inmediato, podría llevar a problemas sexuales como la impotencia permanentes. Contacte a su médico de inmediato si esto sucede. Las pruebas de laboratorio, incluyendo la presión arterial y los niveles de colesterol en sangre, se pueden realizar mientras se utiliza Effexor XR. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. Effexor XR utilizar con precaución en los ancianos; que pueden ser más sensibles a sus efectos, especialmente los niveles de sodio en sangre bajos. Se recomienda precaución cuando se usa Effexor XR en niños; que pueden ser más sensibles a sus efectos, especialmente el aumento del riesgo de pensamientos o acciones suicidas. Effexor XR debe utilizarse con extrema precaución en los niños; seguridad y eficacia en niños no han sido confirmadas. Effexor XR puede provocar cambios de peso y cambios en el crecimiento. Los niños y adolescentes pueden necesitar de peso y crecimiento controles periódicos mientras se toman Effexor XR. El embarazo y la lactancia: El Effexor XR pueden causar daño al feto si se usa durante los últimos 3 meses de embarazo. Si queda embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de Effexor XR durante el embarazo. Effexor XR se encuentra en la leche materna. No dé el pecho mientras esté tomando Effexor XR. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: sueños anormales; visión borrosa; cambios en el gusto; estreñimiento; disminución del deseo sexual o capacidad; mareos; somnolencia; boca seca; lavado; dolor de cabeza; aumento de la sudoración; pérdida del apetito; náuseas; nerviosismo; malestar estomacal; problemas para dormir; vómitos; debilidad; pérdida de peso; bostezando. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción cutánea, sarpullido picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua); comportamiento extraño; sangre en las heces; dolor en el pecho o malestar; confusión; disminución de la concentración; disminución de la coordinación; disminución de la orina; desmayo; latido del corazón rápido o irregular; fiebre, escalofríos o dolor de garganta; alucinaciones; problemas de memoria; nueva o empeoramiento de agresividad, agitación, ansiedad, hostilidad, impulsividad, incapacidad para permanecer sentado, irritabilidad, ataques de pánico, o la inquietud; zumbido persistente o grave en los oídos; rojo, hinchazón, ampollas o descamación de la piel; convulsiones; severa o persistente ansiedad, nerviosismo o dificultad para dormir; tos severa o persistente; dolor de cabeza intenso o persistente, mareo, dolor de estómago, o debilidad; dificultad para respirar; pérdida de peso significativa; pensamientos o intentos de suicidio; temblor; dificultad para concentrarse; inestabilidad o pérdida de la coordinación; moretones o sangrado inusual; cambios mentales o de humor inusuales o graves; debilidad inusual; problemas de la vista; empeoramiento de la depresión. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. Los clientes que compraron este producto también han comprado La venlafaxina clorhidrato de venlafaxina es un antidepresivo receta utilizado en el tratamiento de la depresión clínica. desórdenes de ansiedad. y (controversia) el trastorno bipolar. Fue introducido por primera vez por Wyeth en 1993. Pertenece a una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Contenido Editar nombres comerciales La venlafaxina se comercializa bajo los nombres de marca: Depurol® (CL) Dobupal® (ES) Efectin® (AT, CZ, HR, HU, PL, RO, SI YU) Vandral Depot® (FI, SE, DK) Vandral XR® (AU, NZ, ZA) Efexor® (AR, AU, BE, BR, CH, CL, CO, CR, Chipre, Dinamarca, DO, CE, EG, FI, GB, GT, HN, ID, IE, IL, IT, JO, KW, LB , LU, MT, MX, NL, NO, NZ, PA, PT, SE, SG, SV, TH, TR) Effexor Paranova® (DK) Effexor (FR, IE, EE. UU.) Effexor XR (CA, EE. UU.) Elafax® (AR) Faxine® (TI) Flavix® (EN) Norpilen® (CL) Trevilor® (DE) Vandral® (DK, ES) Velafax® (HR) Combino venlafaxina Pharm® (ES) Venlafaxina Dosa® (AR) Venlafaxina Masterfarm® (ES) Venlafaxina Ratiopharm® (ES) La venlafaxina-APEX® (NL) Venlax® (CL) Venlor® (EN) Viepax (IL) Descripción de compuesto Editar La estructura química de la venlafaxina se designa (R / S) -1- [2- (dimetilamino) -1- (4 metoxifenil) etil] ciclohexanol o (±) -1- [a [a - (dimetilamino) metil] p metoxibencil] ciclohexanol y tiene la fórmula empírica de C 17 H 27 NO 2. Es un blanco a cristalino sólido de color blanquecino. La venlafaxina es estructural y farmacológicamente relacionado con el tramadol analgésico. pero no a cualquiera de los fármacos antidepresivos convencionales, incluyendo antidepresivos tricíclicos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), o inhibidores reversibles de la monoamino oxidasa A (RIMA). [1] Mecanismo de acción Editar La venlafaxina es un antidepresivo bicíclico, y por lo general se clasifica como un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), pero se ha referido como un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina, la dopamina. [2] [3] Funciona mediante el bloqueo de las proteínas de transporte "de la recaptación de neurotransmisores" para clave que afectan el estado de ánimo, dejando de este modo los neurotransmisores más activas en la sinapsis. Los neurotransmisores afectados son la serotonina (5-hidroxitriptamina) y la norepinefrina (noradrenalina). Además, en altas dosis débilmente inhibe la recaptación de la dopamina. [4] con pruebas recientes que demuestran que el transportador de norepinefrina también transporta algunos dopamina, así, lo que implica que los IRSN también puede aumentar la transmisión de dopamina. Esto se debe a que los IRSN funcionan inhibiendo la recaptación, es decir, la prevención de los transportadores de serotonina y norepinefrina de llevar a sus respectivos neurotransmisores de vuelta a sus vesículas de almacenamiento para su uso posterior. Si el transportador de norepinefrina normalmente se recicla poco de dopamina, lo IRSN también mejorará la transmisión dopaminérgica. Por lo tanto, los efectos antidepresivos asociados con el aumento de los niveles de norepinefrina también pueden ser en parte o en gran parte debido al aumento concurrente de la dopamina (especialmente en la corteza prefrontal). farmacocinética Editar La venlafaxina se absorbe bien con al menos 92% de una dosis oral se absorbe en la circulación sistémica. Se metaboliza en el hígado a través de la isoenzima CYP2D6 a O-desmetilvenlafaxina, lo que es igual de potente inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina como el compuesto original, lo que significa que las diferencias en el metabolismo entre los metabolizadores rápidos y lentos, no son clínicamente importantes. Las concentraciones en estado estacionario de venlafaxina y su metabolito se alcanzan en la sangre dentro de los 3 días. Los efectos terapéuticos se alcanzan habitualmente dentro de 3 a 4 semanas. No acumulación de venlafaxina se ha observado durante la administración crónica en sujetos sanos. La principal vía de excreción de venlafaxina y sus metabolitos es a través de los riñones. [5] La vida media de venlafaxina es relativamente corto, por lo tanto, los pacientes se dirigen a adherirse a una rutina de medicamentos estricta, evitando falta de una dosis. Incluso una sola dosis pasada puede dar lugar a los síntomas de abstinencia. [6] indicaciones Editar Editar aprobado Fuera de la etiqueta / de investigación utiliza Editar Muchos médicos están empezando a prescribir venlafaxina "fuera de indicación" para el tratamiento de la neuropatía diabética (de manera similar a la duloxetina) y la profilaxis de la migraña (en algunas personas, sin embargo, la venlafaxina puede agravar o causar migrañas). Los estudios han demostrado la eficacia de la venlafaxina para estas condiciones. [7] [8] También se ha encontrado para reducir la gravedad de "calientes destellos 'en las mujeres menopáusicas. [9] [10] pérdida de peso sustancial en pacientes con depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, fobia social y se ha notado, pero el fabricante no recomienda su uso como anorexígeno, ya sea solo o en combinación con fentermina u otras drogas similares a la anfetamina. [5] clorhidrato de venlafaxina está en la clase phenylthylamine de los productos químicos modernos, que indludes anfetamina, methylendioxymethamphetamine (MDMA), y la metanfetamina. Esta estructura química probable que se presta a sus propiedades activadoras, sin embargo, algunos pacientes encuentran venlafaxina altamente sedante a pesar de sus efectos estimulantes más comunes. La venlafaxina no está aprobado para el tratamiento de las fases depresivas del trastorno bipolar; esto tiene algún peligro potencial como venlafaxina puede inducir la manía. estados mixtos. ciclo rápido y / o la psicosis en algunos pacientes bipolares, particularmente si no están también siendo tratados con un estabilizador del estado de ánimo. [5] La venlafaxina es quizás uno de los más probable de todos los antidepresivos modernos para desencadenar estados maníacos y hipomanía. Contraindicaciones Editar La venlafaxina no se recomienda en pacientes con hipersensibilidad a la venlafaxina. Nunca se debe utilizar en combinación con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), debido a la posibilidad de desarrollar una condición potencialmente mortal conocida como síndrome serotoninérgico. La precaución se debe utilizar en aquellos con un trastorno convulsivo. La venlafaxina no está aprobado para su uso en niños o adolescentes. [5] Sin embargo, Wyeth proporciona información sobre las precauciones si venlafaxina se prescribe para este grupo de edad para el tratamiento de condiciones no autorizadas. Los estudios en estos grupos de edad no han establecido su eficacia o seguridad. [11] El embarazo, el trabajo y la entrega de edición No existen estudios adecuados y bien controlados con venlafaxina en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la venlafaxina sólo debe utilizarse durante el embarazo si es claramente necesario. [5] Los estudios prospectivos no han mostrado ningún malformaciones congénitas estadísticamente significativas. [12] Ha habido, sin embargo, algunos informes de efectos en los recién nacidos. [13] En vista de la posibilidad de síndrome de interrupción severa y las dificultades que esto representa, no se indica en general el uso de venlafaxina para las mujeres embarazadas. Enfermedad cardiaca e hipertensión Editar La FDA ha pedido a los patrocinadores de todos los IRSN para incluir el riesgo potencial para la hipertensión pulmonar persistente (PPHN) en la prescripción de los datos como el 19 de julio de 2006. Los medicamentos que contienen venlafaxina causaron un aumento de la frecuencia cardíaca media de 4 lpm en los ensayos clínicos, además de una sostenida aumento de la presión arterial en algunos. Dosis rango Editar dosis prescritas son generalmente en el rango de 75 a 225 mg por día, pero las dosis más altas de hasta 450 mg a veces se utilizan para el tratamiento de la depresión grave o resistente al tratamiento. La venlafaxina puede ser prescrito en 37.5 mg por dosis por día en pacientes con ansiedad. Las dosis bajas sólo funcionan en el mecanismo de la recaptación de serotonina (que se supone defectuosa en las personas con ansiedad), por lo tanto evitando la ansiedad efectos de la recaptación de norepinefrina experimentado en dosis más altas que induce. Debido a su relativamente corta vida media de 5 horas, la venlafaxina debe administrarse en dosis divididas durante todo el día. La fórmula de liberación prolongada (en gran parte fabricados en el equipo de esferonización) elimina este problema y ha sustituido en gran medida el original en uso. Effexor XR® 75 mg y 150 mg cápsulas Editar formas disponibles Effexor se distribuye en comprimidos de color melocotón en forma de pentágono de 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, y 100 mg. También hay una versión de liberación prolongada distribuidos en cápsulas de 37,5 mg (gris / melocotón), 75 mg (melocotón), y 150 mg (rojo parduzco). La venlafaxina de liberación prolongada (XR) Editar La venlafaxina de liberación prolongada es químicamente igual que la venlafaxina normal. La versión de liberación prolongada (a veces referido como liberación controlada) controla la liberación del fármaco en el tracto gastrointestinal durante un período de tiempo más largo que la venlafaxina normal. Esto da como resultado una concentración plasmática máxima más baja. Los estudios han demostrado que la fórmula de liberación prolongada tiene una menor incidencia de pacientes que sufren de náuseas como un efecto secundario que resulta en un menor número de pacientes detener su tratamiento debido a la náusea. [14] Editar genérica venlafaxina genérica disponible en Estados Unidos a partir de agosto de 2006 y en Canadá en diciembre de 2006. Una forma genérica de la versión de liberación prolongada está disponible en Canadá a partir de enero de 2007 y estará disponible en los Estados Unidos en 2010. [15 ] Eficacia de edición La venlafaxina es un antidepresivo muy eficaz para muchas personas; sin embargo, parece ser especialmente eficaz para las personas con depresión resistente al tratamiento. Algunas de estas personas han tenido dos o más antidepresivos antes de la venlafaxina sin alivio. Los pacientes que sufren de depresión severa a largo plazo suelen responder mejor a la venlafaxina que otras drogas. Sin embargo, la venlafaxina se ha informado a ser más difícil de interrumpir que otros antidepresivos. Además, un estudio de los informes de consumo septiembre de 2004 ocupó la venlafaxina como el más eficaz entre los seis antidepresivos comúnmente recetados. Como la mayoría de los medicamentos psiquiátricos, sin embargo, los resultados de dichos estudios por sí solos no deben ser invocadas por los pacientes potenciales, como la respuesta a medicamentos psiquiátricos pueden variar significativamente de un individuo a otro. Los efectos adversos Editar Al igual que con la mayoría de los antidepresivos, la falta de deseo sexual es un efecto secundario común. La venlafaxina puede aumentar la presión arterial en dosis altas, por lo que por lo general no es el fármaco de elección para las personas con hipertensión. Tiene una mayor tasa de tratamiento emergente manía que muchos antidepresivos modernos, y muchas personas encuentran que es un medicamento con mayor activación (uno que aumenta la energía o la vigilia) que otros antidepresivos. [¿Cómo hacer referencia y el enlace al resumen o texto] Paradójicamente, algunos usuarios les resulta muy sedante y encuentran que hay que tomar por la noche. Ideación suicida / Riesgo Editar Una advertencia de la caja Negro ha sido emitido con Effexor y con otros antidepresivos SSRI y SNRI avisando sobre el riesgo de suicidio. Los pensamientos de suicidio (ideación suicida) como riesgo potencial de suicidio como se muestra en los estudios realizados por Wyeth y reportados en su hoja de datos para Effexor eran dos veces la del placebo (4% frente al 2%, sin embargo, ningún suicidio ocurrió en estos ensayos). [5] Las advertencias de caja negra aconsejan a los médicos para vigilar cuidadosamente a los pacientes por riesgo de suicidio en el arranque de uso y cada vez que se cambia la dosis. Existe un riesgo adicional si un médico interpreta erróneamente la expresión paciente de los efectos adversos tales como el pánico o la acatisia como síntomas de empeoramiento de la depresión en lugar de efectos de la medicación y la dosis aumenta. Se recomienda la evaluación de la historia y de riesgo comórbido factores del paciente tales como el abuso de drogas en la evaluación de la seguridad de la venlafaxina para los pacientes individuales. Estas precauciones se hace hincapié en la hoja de información de Wyeth con precauciones especiales si se prescribe para los niños. La magnitud de este efecto y los riesgos reales no se conocen ya que los estudios pueden excluir a los individuos con mayor riesgo. En el Reino Unido. un estudio evaluó si los factores de riesgo de suicidio fueron más prevalentes entre los pacientes prescritos venlafaxina de pacientes con prescripción de otros antidepresivos. Los resultados mostraron pacientes venlafaxina prescrito eran más propensos a tener un intento de suicidio en el año anterior, si bien se concluyó que la venlafaxina se había prescrito selectivamente a una población de pacientes con una mayor carga de factores de riesgo de suicidio, para empezar, y que esto podría haber dado lugar a un mayor riesgo futuro de suicidio independiente de cualquier efecto del fármaco. Se requieren estudios con datos de referencia para determinar el riesgo real con venlafaxina. [dieciséis] La serotonina Síndrome Editar Otro riesgo es el síndrome de la serotonina. Este es un efecto secundario poco común, por grave que puede ser causada por interacciones con otros fármacos depresores del sistema nervioso central y es potencialmente mortal. [17] Este riesgo hace necesaria una información clara a los pacientes y la historia médica adecuada. Por ejemplo, el uso indebido de drogas por los pacientes en riesgo de ciertos medicamentos no sujetos a prescripción puede causar este efecto grave y hace hincapié en la importancia de un buen reparto de la historia clínica entre los médicos generales y psiquiatras ya que ambos pueden prescribir venlafaxina. Participación de la familia en el conocimiento de los factores de riesgo se pone de relieve en las hojas de información sobre Wyeth Effexor. Edición común de los efectos secundarios Menos común a rara Editar efectos secundarios Dosis dependencia de los eventos adversos Editar Una comparación de las tasas de eventos adversos en un estudio de dosis fija comparar la venlafaxina 75, 225, y 375 mg / día con placebo reveló una dependencia de la dosis de algunos de los eventos adversos más comunes asociados con el uso de venlafaxina. La regla para la inclusión de eventos era para enumerar los que ocurrieron con una incidencia del 5% o más durante al menos uno de los grupos de venlafaxina y para los que la incidencia era al menos dos veces la incidencia de placebo durante al menos un grupo de venlafaxina. Las pruebas de las relaciones entre dosis potenciales para estos eventos (Cochran-Armitage prueba, con un criterio de exactamente 2 caras valor de p & lt; = 0,05) sugirieron una dependencia de la dosis durante varios eventos adversos en esta lista, incluyendo escalofríos, hipertensión, anorexia, náuseas, agitación, mareos, somnolencia, temblor, bostezos, sudoración, y la eyaculación anormal. [5] La dependencia física y psicológica Editar Los estudios in vitro revelaron que venlafaxina no tiene prácticamente afinidad por los opiáceos, las benzodiazepinas, la fenciclidina (PCP), o receptores de N-metil-D-aspártico (NMDA). No tiene actividad significativa estimulante del SNC en roedores. En los estudios de discriminación de fármacos de primates, la venlafaxina no mostró estimulante o depresor significativo riesgo de abuso. [5] A pesar de estos resultados de la investigación in vitro y no humanos, algunos pacientes que utilizan la venlafaxina pueden llegar a ser dependientes de esta droga. Esto es especialmente notable si un paciente no toma una dosis, pero también puede ocurrir cuando reducción de la dosis se realiza con el cuidado de un médico. Esto puede resultar en la experiencia de los síntomas de abstinencia que se describen como síndrome de discontinuación grave. El alto riesgo de síndrome de abstinencia puede reflejar corta vida media de venlafaxina. [18] Falta de incluso una sola dosis puede inducir efectos tras la interrupción en algunos pacientes. [6] La interrupción es de naturaleza similar a los de los ISRS como paroxetina (Paxil o Seroxat). la interrupción repentina de la venlafaxina tiene un alto riesgo de causar síntomas de abstinencia potencialmente graves. [19] A medida que el fármaco tiene impacto directo sobre el estado de ánimo (es decir, anti-depresivo), muchos usuarios que han sufrido los efectos de intento de retirada de este fármaco definir su dependencia de la droga también como adictos. [18] A pesar de que muchos otros fármacos pueden causar síntomas de abstinencia que no están asociados con la adicción o dependencia, por ejemplo, anticonvulsivos. bloqueadores beta. nitratos, diuréticos. de acción central antihipertensivos, simpaticomiméticos. heparina. tamoxifeno. agentes dopaminérgicos, los antipsicóticos. y litio. [18] adicción o dependencia es un efecto más común descrita por los medicamentos que (se cree que son, o pueden) mejorar el bienestar mental. [20] Sobredosis Editar La mayoría de los pacientes con sobredosis de venlafaxina se desarrollan sólo síntomas leves. Sin embargo, la toxicidad grave se informó a los síntomas más comunes son la depresión del SNC. Toxicidad serotonina, convulsiones. o anomalías de la conducción cardíaca. [21] Venlafaxines toxicidad parece ser más alta que otros ISRS, con una dosis tóxica fatal más cercano al de los antidepresivos tricíclicos que el ISRS. Las dosis de 900 mg o más es probable que causen toxicidad moderada. [1] Se han reportado muertes después de grandes dosis. [22] [23] El 31 de mayo de 2006, La Medicamentos y Productos Sanitarios Agencia Reguladora (MHRA) del Reino Unido ha concluido su análisis en las últimas pruebas para la seguridad relativo a la venlafaxina particularmente analizado los riesgos asociados con la sobredosis. El consejo son, la necesidad de una supervisión de un especialista en aquellos pacientes con depresión severa o hospitalizados que necesitan dosis de 300 mg o más; contraindicaciones cardíacos son más dirigidas a grupos de alto riesgo; pacientes con hipertensión no controlada no deben tomar venlafaxina, y se recomienda la monitorización de la presión arterial de todos los pacientes; y actualizada asesoramiento sobre posibles interacciones entre medicamentos. [24] El 17 de octubre de 2006 Wyeth y la FDA notificó a los profesionales sanitarios de las revisiones a la sección de Sobredosis / Experiencia Humana de la información de prescripción de Effexor (venlafaxina), indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. En la experiencia post-comercialización, se han notificado casos de sobredosis con venlafaxina, que ocurren predominantemente en combinación con el alcohol y / u otras drogas. estudios retrospectivos publicados informan de que la sobredosis de venlafaxina puede estar asociada con un mayor riesgo de desenlace fatal en comparación con la observada con productos antidepresivos ISRS, pero inferior a la de los antidepresivos tricíclicos. Se aconseja a los profesionales de la salud a prescribir Effexor XR Effexor y en la menor cantidad de cápsulas compatibles con buen manejo del paciente para reducir el riesgo de sobredosis. [25] Un informe publicado en el British Medical Journal en 2002 por el Dr. Nicholas Buckley y sus colegas del Departamento de Farmacología y Toxicología Clínica, Hospital de Canberra, Australia estudiando índice de toxicidad fatal (muertes por cada millón de prescripciones) encontró que venlafaxines toxicidad fatal es mayor que la de otra antidepresivos serotoninérgicos pero es similar a la de algunos de los antidepresivos tricíclicos menos tóxicos. En general se encontraron con una toxicidad grave podría ocurrir después de una sobredosis de venlafaxina con los informes de muertes, arritmias y convulsiones. Ellos, sin embargo, afirman que este tipo de datos está abierto a las críticas señalando que los datos de mortalidad pueden estar influenciados por la literatura previa y que las drogas "menos tóxicos" se pueden prescribir preferentemente a los pacientes con mayor riesgo de intoxicación y el suicidio, sino que son también menos probable que se enumeran como la única causa de muerte por sobredosis. También se supone que los medicamentos se toman en sobredosis con frecuencia similar y en cantidades similares. Sugirieron "los médicos deben tener en cuenta si los factores en sus pacientes a reducir o compensar este riesgo antes de prescribir venlafaxina." [26] Del 27 de Febrero de 2007 Vancouver Sun informó que el BC de Drogas y el Centro de Información de Envenenamiento ha alertado a los médicos que la droga representa un riesgo significativo de muerte por sobredosis, diciendo que la venlafaxina "aparece más tóxico que se esperaba originalmente". [27] Un médico del Departamento de Servicios de Farmacia Facultad de Farmacia, Universidad de Medicina de Carolina del Sur, Charleston, Carolina del Sur, informó sobre la muerte de un paciente de 39 años de edad, con 30 g de sobredosis. [22] Tratamiento de la Sobredosis Editar No existe un antídoto específico para la venlafaxina y la gestión es generalmente de apoyo, proporcionando tratamiento para los síntomas inmediatos. La administración de carbón activado se puede evitar la absorción de la droga. Monitorización del ritmo cardíaco y los signos vitales se indica. Las convulsiones son gestionados con benzodiacepinas u otros anticonvulsivos. La diuresis forzada. hemodiálisis. exanguinotransfusión. o hemoperfusión son poco probable que sea de beneficio en la aceleración de la eliminación de venlafaxina, debido al alto volumen de la droga de la distribución. [28] Notas al pie de edición ↑ 1,0 1,1 Whyte I, Dawson A, Buckley N (2003). toxicidad relativa de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y venlafaxina selectiva en caso de sobredosis en comparación con los antidepresivos tricíclicos. QJM 96 (5): 369-74. PMID 12702786. ↑ [No hay autores enumeran]. Eficacia aguda de fármacos adicionales al tratamiento estándar de la depresión. ClinicalTrials. gov. ↑ Goeringer K, McIntyre I, O Drummer (2001). concentraciones en el tejido postmortem de venlafaxina. Forensic Sci Int 121 (1-2): 70-5. PMID 11516890. ↑ a Wellington K, C Perry (2001). La venlafaxina de liberación prolongada: una revisión de su uso en el tratamiento de la depresión mayor. CNS Drugs 15 (8): 643-69. PMID 11524036. ↑ 5,1 5,2 5,3 5,0 5,4 5,5 5,6 5,7 5,8 (2006). Hoja de Datos del Medicamento Effexor. Wyeth Pharmaceuticals Inc. ↑ 6,0 6,1 Parker G, Blennerhassett J (1998). Las reacciones de abstinencia asociados con venlafaxina. 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Necesita saber si usted tiene cualquiera de estas enfermedades: niveles altos de colesterol anorexia o pérdida de peso glaucoma presión arterial alta, problemas del corazón o un infarto de miocardio reciente o recibiendo tratamiento para el riñón colesterol alto o enfermedad hepática manía o convulsiones trastorno bipolar (convulsiones) suicida pensamientos o previo problemas tiroideos intento de suicidio una reacción inusual o alérgica a la venlafaxina, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes si está embarazada o tratando de quedar embarazada la lactancia materna ¿Cómo debo tomar este medicamento? Tome este medicamento por vía oral con un vaso lleno de agua. No corte, triture ni mastique este medicamento. Tomarlo con alimentos. Trate de tomar su medicamento aproximadamente a la misma hora cada día. No tome su medicamento más seguido de lo indicado. No deje de tomarlo a menos que así lo indica su médico. Hable con su pediatra sobre la utilización de este medicamento en niños. Se podrían necesitar cuidados especiales. Sobredosis: Si piensa que ha tomado demasiado de este medicamento en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencia a la vez. NOTA: Este medicamento es sólo suyo. No compartas esta medicina con otros. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Si se olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si es casi la hora de su siguiente dosis, tome solamente esa dosis. No tome una dosis doble o extra. ¿Qué puede interactuar con este medicamento? No tome este medicamento con ninguna de las siguientes medicaciones: duloxetina medicamentos llamados inhibidores de la MAO, tales como Nardil, Parnate, Marplan, Eldepryl medicamentos para controlar el peso o el apetito nefazodona procarbazina Hierba de San Juan, Hypericum perforatum triptófano Este medicamento también puede interactuar con los siguientes medicamentos: anfetamina o dextroanfetamina aspirina y medicamentos tipo aspirina cimetidina linezolid medicamentos clozapina para el ritmo cardiaco o la presión arterial medicamentos para la migraña como el almotriptán, eletriptán, frovatriptán, naratriptán, rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán medicamentos que tratan o prevenir los coágulos sanguíneos, tales como warfarina, enoxaparina y dalteparina los AINE, medicamentos para el dolor y la inflamación, como el ibuprofeno o el naproxeno otros medicamentos para la depresión, ansiedad o trastornos psicóticos ritonavir tramadol Esta lista pudiera no describir todas las interacciones posibles. Dele a su médico un listado con todos los medicamentos, hierbas, medicamentos sin receta, o suplementos dietéticos, que esté. También infórmeles sí fuma, bebe alcohol, o usa drogas ilegales. Algunas cosas pueden interactuar con su medicamento. ¿Qué debo tener en cuenta mientras tomo este medicamento? Visite a su médico o profesional de la salud para chequear su evolución periódicamente. Puede que tenga que tomar este medicamento durante 4 semanas antes de sentirse mejor. Si ha estado tomando este medicamento durante algún tiempo, no deje de tomarlo repentinamente. Debe reducir gradualmente la dosis para evitar efectos secundarios. Pregúntele a su médico o profesional de la salud para asesoramiento. Los pacientes y sus familias deben tener cuidado con la depresión o pensamientos de suicidio que empeoran. También esté atento a cambios repentinos o severos de sentimientos como sentirse ansioso, agitado, lleno de pánico, irritable, hostil, agresivo, impulsivo, inquietud severa, demasiado excitado y hiperactivo o dificultad para dormir. Si esto sucede, especialmente al comienzo del tratamiento o después de un cambio en la dosificación, llame a su profesional de la salud. Este medicamento puede causar un aumento en la presión arterial o un latido del corazón rápido. Consulte con su médico o profesional de la salud. Puede experimentar somnolencia, mareos o visión borrosa. No conduzca, utilice maquinaria, o haga nada que requiera agudeza mental hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. No se pare ni se siente rápidamente, especialmente si usted es un paciente mayor. Esto reduce el riesgo de mareos o desmayos. El alcohol puede aumentar los mareos o somnolencia. Evitar las bebidas alcohólicas. Este medicamento puede hacer que su boca seca. La goma de mascar sin azúcar, chupar caramelos duros y beber agua en abundancia le ayudará. No se trate usted mismo para tos, resfriados o alergias sin consultar a su médico o profesional de la salud. Algunos ingredientes pueden aumentar los posibles efectos secundarios. ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento? Los efectos secundarios que debe informar a su médico o profesional de la salud tan pronto como sea posible: reacciones alérgicas como erupciones en la piel, picazón o urticaria, inflamación de la cara, labios o lengua problemas respiratorios cambios en la visión alucinaciones, pérdida de contacto con la realidad convulsiones ideas suicidas u otros cambios de humor dificultad para orinar o cambios en el volumen de orina sangrado o magulladuras inusuales Los efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica (infórmele a su médico o profesional de la salud si continúan o son molestos): cambios en el deseo o actividad sexual estreñimiento aumento de la pérdida de apetito náuseas temblores pérdida de peso sudoración Este listado no estén todos los efectos secundarios. ¿Dónde puedo guardar mi medicina? Mantener fuera del alcance de los niños. Se debe almacenar a una temperatura controlada entre 20 y 25 grados C (68 grados y 77 grados F), en un lugar seco. Tire a la basura cualquier medicamento sin usar pasada la fecha de caducidad. Propiedades El principio activo de Viagra es Sildenafil. Sildenafil controla la respuesta a la estimulación sexual. Actúa aumentando la relajación del músculo liso por medio del óxido nítrico, una sustancia química que normalmente se libera en respuesta a la estimulación sexual. Esta relajación del músculo liso deja el aumento de flujo sanguíneo en determinadas zonas del pene, lo que conduce a una erección. El Sildenafil se emplea para el tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia) en los hombres y la hipertensión arterial pulmonar. El Sildenafil se puede utilizar para otros fines no mencionados anteriormente. Dosis y administración La dosis habitualmente recomendada es de 50 mg. Se toma aproximadamente 0,5-1 horas antes de la actividad sexual. No tome Viagra más que una vez al día. Una comida rica en grasas puede retrasar el tiempo del efecto de esta droga. Trate de no comer toronja o beber jugo de toronja mientras esté recibiendo tratamiento con citrato de Sildenafil. Antes de empezar a administrar el Sildenafil. informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la droga. Viagra está contraindicado en pacientes que toman otras medicaciones para tratar la impotencia o empleen el fármaco para el dolor de pecho o problemas del corazón. Este medicamento no debe ser tomada por las mujeres y los niños, así como en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la tableta. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, enrojecimiento, ardor de estómago, malestar estomacal, congestión nasal, sensación de desmayo, mareos o diarrea. Una reacción alérgica grave a este medicamento es muy rara, pero busque ayuda médica inmediata si se produce. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. En el evento de sufrir efectos secundarios no mencionados anteriormente, consulte a su médico o farmacéutico. Interacción con otros medicamentos Este medicamento no debe ser utilizado con los nitratos y las drogas recreativas llamadas "poppers" que contienen amilo o nitrito de butilo; medicamentos bloqueadores alfa; otros medicamentos contra la impotencia; medicamentos para la presión arterial alta, etc Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Dosis omitida Viagra se usa cuando se necesita, por lo que se tuviera que seguir una administración específica. Sobredosis Si sospecha que ha usado demasiado de esta medicina busque ayuda médica de emergencia inmediatamente. Los síntomas de sobredosis por lo general incluyen dolor de pecho, náusea, latido del corazón irregular, y sensación de desvanecimiento o desmayo. Almacenamiento Guarde sus medicamentos a temperatura ambiente entre 68-77 grados F (20-25 grados C) lejos de la luz y la humedad. No guarde los medicamentos en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Proveemos una información general sobre los medicamentos sin intentar cubrir todas las direcciones, integraciones de posibles medicamentos, tampoco todas las precauciones existentes. Información en el sitio no puede ser utilizado para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Todas las recomendaciones específicas para cada paciente individual deben arreglarse con el coordinador de atención médica o con el médico encargado del caso. Renunciamos a la fiabilidad de esta información y errores que contenga. No nos hacemos responsables de los daños directos, indirectos, específicos o demás daños que resulten de la aplicacion del contenido de la presente página web ni que sean consecuencias del autotratamiento.